2021年执业护士考试高频考点咬伤病人的

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首先我们来看一下:毒蛇咬伤病人的护理

一、病因病理——神经毒素、抗凝血、混合毒素

二、临床表现

局部症状:局部疼痛,肢体肿胀并向肢体近端蔓延,伤口周围有大片瘀斑、血疱甚至局部组织坏死,有淋巴结肿大。

全身症状:全身虚弱、烦躁不安、头晕目眩、呼吸困难、语言不清、视物模糊、恶心呕吐、吞咽困难、口周感觉异常、肢体软瘫或麻木、腱反射消失。

并发症:血压下降,血尿,少尿、心律失常,肺水肿和休克,最后出现呼吸和循环衰竭。

三、治疗原则

1.立即伤口近端环形缚扎伤肢,延缓毒素吸收扩散;

2.尽快局部清创排毒,全身应用蛇药、抗蛇毒血清等中和蛇毒;

3.加强对症及支持疗法,防治休克、弥漫性血管内凝血、急性心衰、呼衰、肾衰等严重并发症。

四、护理问题

1.恐惧——与毒蛇咬伤、生命受到威胁有关

2.潜在并发症

(1)休克

(2)弥散性血管内凝血

(3)呼吸衰竭

(4)肾衰竭

其次我们来看一下:犬咬伤病人的护理

传染源:犬、狼、猫等肉食动物,犬更主要。

传播途径:接触。

易感人群:普遍易感。

临床特征:恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,又名恐水症。

一、病因病理

狂犬病病毒进入人体后首先感染肌细胞,于伤口附近肌细胞内小量增殖,而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经向心性扩散,主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。沿神经下行到达唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮肤等部位。

二、临床表现(分期)

狂犬病毒主要存在于病畜的

A.肝脏中

B.肺脏及肝脏中

C.肾脏及肝脏中

D.肺脏及肾脏中

E.脑组织及脊髓中

答案:E

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