护士资格考试必须知道的考点
1.闭合性损伤:受伤部位皮肤、粘膜仍保持完整,多有钝性暴力所致,包括挫伤、扭伤、挤压伤,爆震伤;开放性损伤:受伤部位皮肤、黏膜完整性遭到破坏,有伤口和出血,有细菌侵入,感染机会增加。包括擦伤、刺伤、切割伤、裂伤、撕脱伤、火器伤。
2.清创术又称扩创术,是用手术方法彻底清理污染伤口,使之变为清洁伤口,以减少感染机会,常能达到一期愈合。清创术应争取在伤后6~8小时内实施,但对污染较轻、头面部的伤口、早期已应用有效抗生素等情况清创缝合的时限可延长致伤后12小时。
3.使用止血带止血时,一般每隔0.5~1小时放松2~3分钟,避免引起肢体缺血坏死。转运搬动病人前四肢应妥善固定,疑有脊柱骨折,应三人以平托法或滚动法将病人平卧于硬板床上,防止脊髓损伤;胸部损伤严重者宜取伤侧向下的低斜坡卧位,以利于健侧呼吸;转运途中病人的头部应朝后(与运行方向相反),避免脑缺血。
4.换药的目的是动态观察伤口变化,保持引流通畅,控制局部感染。保护并促进新生上皮和肉芽组织生长,使伤口尽快愈合。①伤口换药顺序:先清洁伤口、再污染伤口、最后感染伤口。②换药的次数:一期缝合伤口术后2~3日换药1次,如无感染致拆线时再换药;分泌物不多,肉芽组织生长良好的伤口,每日或隔日换药1次;脓性分泌物多,感染重的伤口每日1次或数次。
5.小范围软组织闭合性损伤后,早期局部冷敷,以减少渗血和肿胀;12小时后可热敷和理疗,促进吸收和炎症消退。
护士资格考试必须会做的考题
1.属于闭合性损伤的是
A.火器伤
B.撕脱伤
C.爆震伤
D.刺伤
E.擦伤
答案:C
2.在多发性损伤的急救处理中,应该首先处理的紧急情况是
A.四肢骨折
B.肺挫伤
C.肋骨骨折
D.张力性气胸
E.肾挫伤
答案:D
3.患者女,26岁,2小时前跑步锻炼时右脚踝关节不慎扭伤。正确的处理措施是
A.目前先冷敷,10小时后可以热敷
B.目前先热敷,10小时后可以冷敷
C.目前先冷敷,8小时后可以热敷
D.目前先热敷,8小时后可以热敷
E.目前先热敷,12小时后可以热敷
答案:A
4实施清创术的最好时机是在伤后
A.24小时内
B.6~8小时内
C.8~10小时内
D.10~12小时内
E.48小时内
5.患者男,25岁,因车祸致手臂骨折、肱动脉破裂出血,运送途中临时用止血带结扎止血,为避免引起肢体缺血坏死,应定时放松止血带2~3分钟,时间为每隔
A.10~15分钟
B.20~30分钟
C.30~60分钟
D.1~1.5小时
E.1~2小时
答案:C
6.患者女,23岁,右侧上臂脂肪瘤摘除,伤口属于一期缝合伤口,换药的时间是术后
A.每日换药1次
B.每2日换药1次
C.每2~3日换药1次
D.每日换药2次
E.每周换药1次
答案:C
护考小宝典