2021年护士资格考试五大易错知识点,护

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年护考倒计时仅剩62天,护考小伙伴们要继续努力!今天,小金金为大家搜集整理了护考五大易错知识点,一定可以帮助大家复习!

1.对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查,保持导管通畅。

2.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。

3.颅脑手术者,应该取健侧卧位或平卧位,在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡。

4.石膏固定者,应该注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况,防止受压。

5.一般手术者,翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落,如分泌物浸湿敷料,应先更换敷料并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压。

0级无疼痛。

1级轻度疼痛:可忍受,能正常生活睡眠。

2级中度疼痛:轻度干扰睡眠,需用止痛药。

3级重度疼痛:干扰睡眠,需用麻醉止痛药。

4级剧烈疼痛:干扰睡眠较重,伴有其他症状。

5级无法忍受:严重千扰睡眠,伴有其他症状或被动体位。

1.严格掌握应用指征,注意维护患者自尊。

2.向患者及家属说明使用约束具的目的、操作要点及注意事项,以取得理解和配合。

3.约束具只能短期使用,并定时松解,协助患者经常更换体位。

4.使用时肢体处于功能位置;约束带下需垫衬垫,松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,促进血液循环。

5.记录使用约束具的原因、时间、观察结果、护理措施及解除约束的时间。

1.定期检测、校对血压计。

2.对需密切观察血压者,应做到四定,即定时间、定部位、定体位、定血压计。

3.发现血压听不清或异常,应重测。

4.注意测压装置(血压计、听诊器)、测量者、受检者、测量环境等因素引起血压测量的误差,以保证测量血压的准确性。

1.枕后、耳廓、阴囊处:以防冻伤。

2.心前区:以防引起反射性心率减慢、心房纤颤或房室传导阻滞。

3.腹部:以防腹泻。

4.足底:以防反射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。




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